ข้อกำหนดหมายเหตุความคืบหน้าของ Medicare

ผู้ช่วยนักกายภาพบำบัด (PTA) หรือผู้ช่วยนักบำบัดอาชีพ (OTA) อาจเขียนองค์ประกอบของบันทึกความคืบหน้าที่มีวันที่ระหว่างรายงานของแพทย์ แต่ท้ายที่สุดแพทย์จะต้องเขียนบันทึกความคืบหน้า

ใช่ จำเป็นต้องมีบันทึกความคืบหน้าและควรเขียนและลงนามโดยนักบำบัดที่ให้บริการหรือโดยบุคลากรที่มีคุณสมบัติภายใต้การดูแลโดยตรงของแพทย์

บันทึกความคืบหน้าในการบำบัดต้องเป็นไปตามข้อกำหนดเฉพาะเพื่อให้แน่ใจว่าสอดคล้องกับมาตรฐานกฎระเบียบและเอกสารที่มีประสิทธิภาพของการดูแลผู้ป่วยองค์ประกอบสำคัญ ได้แก่ วันที่เริ่มต้นและสิ้นสุดของระยะเวลาการรายงานวันที่เขียนรายงานและการวัดตามวัตถุประสงค์ที่แสดงให้เห็นถึงความคืบหน้าของผู้ป่วยนอกจากนี้ควรให้รายละเอียดการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสถานะของผู้ป่วยเมื่อเทียบกับเป้าหมายการรักษา ให้การประเมินการปรับปรุง สรุปแผนการรักษาอย่างต่อเนื่อง และรวมการอัปเดตเป้าหมายหรือแผนการดูแลสุดท้ายหมายเหตุจะต้องลงนามโดยแพทย์พร้อมข้อมูลรับรองเพื่อตรวจสอบเอกสาร