Terapia psicodélica: tipos, benefícios e riscos potenciais

Objetivo da terapia psicodélica

A terapia psicodélica está ganhando reconhecimento por sua eficácia terapêutica no tratamento de várias doenças mentais e sofrimento emocional. De acordo com Yao et. al. (2024), eles sugerem seu potencial no tratamento da depressão resistente ao tratamento, transtorno depressivo maior e transtorno por uso de álcool em um ambiente clínico controlado.

Redução da ansiedade

Estudos sobre psicoterapia assistida por psilocibina mostram resultados promissores na redução da ansiedade, particularmente em indivíduos com doenças potencialmente fatais. Ao contrário dos medicamentos convencionais, as substâncias psicodélicas podem proporcionar alívio duradouro após uma única sessão. Descobertas preliminares sugerem que os psicodélicos promovem a flexibilidade emocional, ajudando os pacientes a lidar com o sofrimento de forma mais eficaz.

Processamento emocional

Psicodélicos como a dietilamida do ácido lisérgico (LSD) e a psilocibina aumentam a abertura emocional, tornando a psicoterapia assistida por psicodélicos benéfica para a recuperação de traumas. Essa terapia pode ajudar os pacientes a processar emoções reprimidas, permitindo uma introspecção mais profunda.

Neuroplasticidade

Os psicodélicos influenciam a neuroplasticidade, promovendo novas conexões neurais que podem apoiar a resiliência mental. De acordo com Grieco et al. (2022), substâncias como LSD e psilocibina estimulam o crescimento sináptico, potencialmente auxiliando no tratamento da depressão e da depressão resistente ao tratamento.

Exploração espiritual

Alguns indivíduos submetidos à psicoterapia psicodélica assistida relatam experiências profundas de interconexão e significado, contribuindo para o bem-estar geral. Esses efeitos podem ser particularmente benéficos para aqueles que lutam contra o sofrimento existencial.

Tratamento de problemas de saúde mental

A terapia psicodélica está sendo estudada por sua eficácia no tratamento da depressão, transtorno depressivo maior, abuso de substâncias e transtorno por uso de álcool. Além disso, a administração controlada por profissionais de saúde é crucial para monitorar as respostas fisiológicas, como a regulação da pressão arterial, e garantir a segurança e a eficácia em aplicações terapêuticas.

Tipos de tratamentos de terapia psicodélica

A terapia psicodélica envolve várias substâncias controladas usadas em ambientes clínicos para tratar transtornos por uso de substâncias, estresse crônico, transtornos psicóticos e transtornos alimentares. Cada tratamento produz experiências psicodélicas únicas que afetam a cognição, as emoções e a neuroplasticidade.

Tratamento com psilocibina

O tratamento com psilocibina, derivado de “cogumelos mágicos”, é estudado por seu potencial para tratar depressão e transtornos por uso de substâncias (Ziff et al., 2022). Ensaios clínicos comparando a psilocibina a um grupo placebo mostraram uma redução significativa dos sintomas no transtorno depressivo maior.

Ayahuasca

A ayahuasca, uma bebida psicodélica à base de plantas da Amazônia, contém DMT, que induz experiências psicodélicas intensas (Ruffell et al., 2023). Estudos sugerem que a ayahuasca pode ajudar no tratamento do abuso de substâncias, promovendo o processamento emocional e a autorreflexão. As primeiras descobertas indicam benefícios potenciais na recuperação do abuso de drogas, particularmente na redução dos desejos e no aprimoramento da visão psicológica quando administrado sob supervisão médica.

Dietilamida do ácido lisérgico (LSD)

A dietilamida do ácido lisérgico (LSD) é um poderoso psicodélico conhecido por alterar a percepção e a cognição (Stork & Henriksen, 2014). Pesquisas em psicofarmacologia humana sugerem que o LSD aumenta a resiliência emocional e a introspecção, o que pode ser benéfico no controle do estresse crônico e dos transtornos psicóticos (Liechti, 2017). Seu valor terapêutico está sendo explorado para a depressão resistente ao tratamento, com alguns estudos mostrando um potencial alívio dos sintomas a longo prazo.

Psilocina

A psilocina, o metabólito ativo da psilocibina, interage diretamente com os receptores de serotonina, produzindo efeitos terapêuticos rápidos (Wulff et al., 2023). É estudado em ensaios de tratamento com psilocibina para depressão e ansiedade. Ao contrário da psilocibina, que requer conversão metabólica, a psilocina age imediatamente, potencialmente oferecendo um início mais rápido de benefícios para indivíduos com PTSD grave e doenças mentais.

Mescalina (peiote)

A mescalina, encontrada no peiote e nos cactos de San Pedro, tem sido tradicionalmente usada para fins espirituais e de cura. Em ambientes clínicos modernos, a mescalina está sendo pesquisada por seu papel no tratamento de transtornos por uso de substâncias e depressão. Estudos iniciais sugerem que ele pode contribuir para o aumento da consciência emocional e da flexibilidade cognitiva, tornando-o um candidato à psicoterapia assistida por psicodélicos.

DMT

O DMT (N, N-Dimetiltriptamina) é um psicodélico de ação curta conhecido por suas intensas experiências psicodélicas (Alcohol and Drug Foundation, 2023). Alguns estudos exploram seu papel potencial no tratamento do abuso e dependência de drogas quando usados em um ambiente clínico controlado com apoio psicológico.

5-MeO-DMT

O 5-MeO-DMT, encontrado em certas secreções de sapos e formulações sintéticas, é um potente psicodélico com efeitos rápidos e profundos (Calina et al., 2021). As comparações de grupos de placebo em ensaios iniciais mostram resultados promissores, embora sejam necessários mais estudos para confirmar sua segurança e resultados clínicos.

Ibogaína

A ibogaína, derivada da planta africana de iboga, está sendo pesquisada por seu papel no tratamento do abuso de substâncias e do transtorno por uso de álcool (Brown, 2013). Estudos sugerem que a ibogaína pode interromper os padrões de dependência ao redefinir as vias neurais associadas ao abuso de drogas.

MDMA

O MDMA, comumente conhecido como ecstasy, é estudado principalmente para psicoterapia assistida por MDMA em casos graves de PTSD (Riaz et al., 2023). Ao contrário dos psicodélicos clássicos, o MDMA melhora a conectividade emocional e reduz as respostas ao medo, melhorando a eficácia da psicoterapia assistida por psicodélicos.

Benefícios potenciais da terapia psicodélica

A terapia psicodélica está sendo estudada para seus propósitos terapêuticos, particularmente no tratamento do diagnóstico de PTSD, transtorno obsessivo-compulsivo e depressão.

Ao contrário dos tratamentos tradicionais, geralmente oferece resultados rápidos e duradouros, com pesquisas mostrando efeitos psicológicos sustentados mesmo após uma única sessão. Isso é especialmente benéfico para indivíduos com câncer em estágio avançado, ajudando a aliviar o sofrimento existencial e melhorar a resiliência emocional. Além disso, os alucinógenos clássicos facilitam a exploração emocional profunda ao suprimir a rede de modos padrão do cérebro, permitindo que os pacientes processem traumas e ansiedade em um ambiente controlado.

Para aqueles com diagnóstico de PTSD, essa abordagem ajuda a confrontar memórias angustiantes de forma estruturada. Os psicodélicos também aumentam a neuroplasticidade, promovendo novas conexões neurais que contribuem para melhorias na saúde mental a longo prazo. Esse efeito é particularmente relevante para indivíduos com transtorno obsessivo-compulsivo e condições relacionadas ao trauma, onde padrões rígidos de pensamento podem ser interrompidos.

Principais conclusões

A terapia psicodélica está emergindo como uma abordagem promissora para fins terapêuticos, oferecendo benefícios potenciais para indivíduos com diagnóstico de PTSD, transtorno obsessivo-compulsivo, transtornos por uso de substâncias e câncer em estágio avançado.

Embora os alucinógenos clássicos mostrem potencial na criação de novas conexões neurais e na promoção da neuroplasticidade, seu uso requer uma supervisão cuidadosa em ambientes clínicos. Pesquisas em andamento e estudos de psicofarmacologia humana continuam avaliando os riscos e o valor terapêutico desses tratamentos. À medida que a compreensão científica evolui, a terapia psicodélica pode se tornar uma ferramenta transformadora nos cuidados modernos de saúde mental sob supervisão médica adequada.

Referências

Fundação do Álcool e Drogas. (2023, 24 de agosto). DMT - Fundação de Álcool e Drogas. https://adf.org.au/drug-facts/dmt/

Ayyub, J., Nandennagari, S., Edelbaum, D., Agbo, J., Nagendran, D. e Tamayo, L. (2023). Transtorno de percepção persistente induzido por alucinógeno: relato de caso. Cureus, de 15 anos(10), Artigo e46262. https://doi.org/10.7759/cureus.46262

Brown, T. (2013). Ibogaína no tratamento da dependência de substâncias. Resenhas atuais sobre abuso de drogas, 6(1), 3—16. https://doi.org/10.2174/15672050113109990001

Calina, D., Carvalho, F. e Docea, A. O. (2021). Toxicidade de drogas psicodélicas. Em Livros eletrônicos da Elsevier (pp. 545—556). https://doi.org/10.1016/b978-0-323-85215-9.00022-2

Emerson, A., Ponte, L., Jerome, L. e Doblin, R. (2014). História e futuro da Associação Multidisciplinar de Estudos Psicodélicos (MAPS). Jornal de Drogas Psicoativas, 46 (1), 27—36. https://doi.org/10.1080/02791072.2014.877321

Grieco, S.F., Castrén, E., Knudsen, G.M., Kwan, A.C., Olson, D. E., Zuo, Y., Holmes, T.C. e Xu, X. (2022). Psicodélicos e plasticidade neural: implicações terapêuticas. O Jornal da Neurociência, 42(45), 8439—849. https://doi.org/10.1523/jneurosci.1121-22.2022

Liechti, M.E. (2017). Pesquisa clínica moderna sobre LSD. Neuropsicofarmacologia, 42(11), 2114—2127. https://doi.org/10.1038/npp.2017.86

Maia, J. M., de Oliveira, B. S. A., Branco, L.G.S., & Soriano, R. N. (2024). Potencial terapêutico dos psicodélicos: história, avanços e fronteiras inexploradas. Progresso em neuropsicofarmacologia e psiquiatria biológica, 131, Artigo 110951. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2024.110951

Morland, L., & Woolley, J. (2024, 27 de agosto). Terapia assistida por psicodélicos para PTSD. Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. https://www.ptsd.va.gov/professional/treat/txessentials/psychedelics_assisted_therapy.asp

Raj, P., Rauniyar, S. e Sapkale, B. (2023). Drogas psicodélicas ou alucinógenos: explorando seu potencial medicinal. Cureus, de 15 anos(11), Artigo e48719. https://doi.org/10.7759/cureus.48719

Riaz, K., Suneel, S., Hamza Bin Abdul Malik, M., Kashif, T., Ullah, I., Waris, A., Di Nicola, M., Mazza, M., Sani, G., Martinotti, G. e De Berardis, D. (2023). Psicoterapia baseada em MDMA no transtorno de estresse pós-traumático resistente ao tratamento (PTSD): uma breve visão geral narrativa das evidências atuais. Doenças, 11(4), Artigo 159. https://doi.org/10.3390/diseases11040159

Ruffell, S., Crosland‐Wood, M., Palmer, R., Netzband, N., Tsang, W., Weiss, B., Gandy, S., Cowley-Court, T., Halman, A., McHerron, D., Jong, A., Kennedy, T., White, E., Perkins, D., Terhune, D. B. e Sarris, J. (2023). Ayahuasca: uma revisão dos aspectos históricos, farmacológicos e terapêuticos. Relatórios de psiquiatria e neurociências clínicas, 2(4). https://doi.org/10.1002/pcn5.146

Stork, C.M., e Henriksen, B. (2014). Dietilamida do ácido lisérgico. Em P. Wexler (Ed. ), Enciclopédia de toxicologia (3ª ed.). Imprensa acadêmica. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780123864543007442

Wulff, A.B., Nichols, C.D., & Thompson, S.M. (2023). Perspectivas pré-clínicas sobre os mecanismos subjacentes às ações terapêuticas da psilocibina em transtornos psiquiátricos. Neurofarmacologia, 231, Artigo 109504. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2023.109504

Yao, Y., Guo, D., Lu, T.-S., Liu, F.-L., Huang, S.-H., Diao, M.-Q., Li, S.-X., Zhang, X.-J., Kosten, T. R., Shi, J., Bao, Y.-P., Lu, L. e Han, Y. (2024). Eficácia e segurança dos psicodélicos para o tratamento de transtornos mentais: uma revisão sistemática e meta-análise. Pesquisa em Psiquiatria, 335, Artigo 115886. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2024.115886

Ziff, S., Stern, B., Lewis, G., Majeed, M. e Gorantla, V. R. (2022). Análise da terapia assistida por psilocibina na medicina: uma revisão narrativa. Cureus, de 14 anos(2), Artigo e21944. https://doi.org/10.7759/cureus.21944

Main takeaways

Psychedelic therapy is emerging as a promising approach for therapeutic purposes, offering potential benefits for individuals with PTSD diagnosis, obsessive-compulsive disorder, substance use disorders, and advanced-stage cancer.

While classic hallucinogens show potential in creating new neural connections and promoting neuroplasticity, their use requires careful oversight in clinical settings. Ongoing research and human psychopharmacology studies continue to assess these treatments' risks and therapeutic value. As scientific understanding evolves, psychedelic therapy may become a transformative tool in modern mental health care under appropriate medical supervision.

References

Alcohol and Drug Foundation. (2023, August 24). DMT - Alcohol and Drug Foundation. https://adf.org.au/drug-facts/dmt/

Brown, T. (2013). Ibogaine in the treatment of substance dependence. Current Drug Abuse Reviews, 6(1), 3–16. https://doi.org/10.2174/15672050113109990001

Calina, D., Carvalho, F., & Docea, A. O. (2021). Toxicity of psychedelic drugs. In Elsevier eBooks (pp. 545–556). https://doi.org/10.1016/b978-0-323-85215-9.00022-2

Emerson, A., Ponté, L., Jerome, L., & Doblin, R. (2014). History and future of the Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS). Journal of Psychoactive Drugs, 46(1), 27–36. https://doi.org/10.1080/02791072.2014.877321

Grieco, S. F., Castrén, E., Knudsen, G. M., Kwan, A. C., Olson, D. E., Zuo, Y., Holmes, T. C., & Xu, X. (2022). Psychedelics and neural plasticity: Therapeutic implications. The Journal of Neuroscience, 42(45), 8439–8449. https://doi.org/10.1523/jneurosci.1121-22.2022

Liechti, M. E. (2017). Modern clinical research on LSD. Neuropsychopharmacology, 42(11), 2114–2127. https://doi.org/10.1038/npp.2017.86

Maia, J. M., de Oliveira, B. S. A., Branco, L. G. S., & Soriano, R. N. (2024). Therapeutic potential of psychedelics: History, advancements, and unexplored frontiers. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 131, Article 110951. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2024.110951

Morland, L., & Woolley, J. (2024, August 27). Psychedelic-assisted therapy for PTSD. U.S. Department of Veterans Affairs. https://www.ptsd.va.gov/professional/treat/txessentials/psychedelics_assisted_therapy.asp

Riaz, K., Suneel, S., Hamza Bin Abdul Malik, M., Kashif, T., Ullah, I., Waris, A., Di Nicola, M., Mazza, M., Sani, G., Martinotti, G., & De Berardis, D. (2023). MDMA-based psychotherapy in treatment-resistant post-traumatic stress disorder (PTSD): A brief narrative overview of current evidence. Diseases, 11(4), Article 159. https://doi.org/10.3390/diseases11040159

Ruffell, S., Crosland‐Wood, M., Palmer, R., Netzband, N., Tsang, W., Weiss, B., Gandy, S., Cowley‐Court, T., Halman, A., McHerron, D., Jong, A., Kennedy, T., White, E., Perkins, D., Terhune, D. B., & Sarris, J. (2023). Ayahuasca: A review of historical, pharmacological, and therapeutic aspects. Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports, 2(4). https://doi.org/10.1002/pcn5.146

Stork, C. M., & Henriksen, B. (2014). Lysergic acid diethylamide. In P. Wexler (Ed.), Encyclopedia of toxicology (3rd ed.). Academic Press. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780123864543007442

Tupper, K. W., Wood, E., Yensen, R., & Johnson, M. W. (2015). Psychedelic medicine: a re-emerging therapeutic paradigm. Canadian Medical Association Journal, 187(14), 1054–1059. https://doi.org/10.1503/cmaj.141124

Wulff, A. B., Nichols, C. D., & Thompson, S. M. (2023). Preclinical perspectives on the mechanisms underlying the therapeutic actions of psilocybin in psychiatric disorders. Neuropharmacology, 231, Article 109504. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2023.109504

Yao, Y., Guo, D., Lu, T.-S., Liu, F.-L., Huang, S.-H., Diao, M.-Q., Li, S.-X., Zhang, X.-J., Kosten, T. R., Shi, J., Bao, Y.-P., Lu, L., & Han, Y. (2024). Efficacy and safety of psychedelics for the treatment of mental disorders: A systematic review and meta-analysis. Psychiatry Research, 335, Article 115886. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2024.115886

Ziff, S., Stern, B., Lewis, G., Majeed, M., & Gorantla, V. R. (2022). Analysis of psilocybin-assisted therapy in medicine: A narrative review. Cureus, 14(2), Article e21944. https://doi.org/10.7759/cureus.21944