CPTコード 99387: 予防訪問、新規患者、65歳以上

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新しい患者予防検査（65歳以上）とは何ですか？

99387 CPTコードは、65歳以上の新規患者を対象とした包括的な予防医学評価および管理サービスを表しています。これには、年齢に応じた完全な病歴と身体検査のほか、高齢者の懸念に合わせた予測ガイダンスとリスク要因低減カウンセリングが含まれます。

CPT 99387のような予防医学コードを報告する際には、新規または既存の問題の評価は含まれていないことに注意してください。訪問中に、患者さんが異常な痛みや、報告されたがんの家族歴に関連している可能性のある変化など、特定の症状について懸念を表明した場合は、問題に焦点を当てたサービスを別途受ける必要がある場合があります。

このような場合、医療提供者は、評価が有意で、予防サービスとは別に識別できる場合、修飾語-25を付けた追加の通院コードを報告することがあります。書類には、両方のサービスの医療上の必要性を明確に裏付けるものでなければなりません。

CPTコード99387のドキュメンテーション要件

文書には以下が反映されている必要があります。

個人および家族の包括的な病歴
機能状態、転倒リスク、感覚障害、認知および気分スクリーニング
制度の見直しと投薬調整
身体検査：バイタル、HEENT、心臓血管、神経、筋骨格系
リスク因子の評価とカウンセリング（例：がん検診、予防接種）
事前ケア計画 (オプションですが推奨)

投与する場合は、予防スクリーニングツール（PHQ-9、ミニコグなど）を含めてください。

CPT コード 99387 請求ガイドライン

請求処理中の遅延や拒否を回避するために、以下の点に留意してください。

このコードは、65歳以上の新規患者にのみ使用してください。
プロバイダーグループごとに生涯に1回請求します（患者が3年以上診察を受けていない場合を除く）。
アドオンコードは特定のスクリーニングテストに使用できます。
99387には、問題固有の診断または治療は含まれていません。対処する場合は、それらの問題を個別に文書化し、E/Mコードと修飾子25を添付して請求する必要があります。

補償範囲については、必ず支払者のポリシーを確認して確認してください。

その他の関連CPTコード

99381: 年齢および性別に応じた病歴、検査、カウンセリング/予測ガイダンス/リスク要因低減介入、および検査/診断手順の順序を含む、個人の初期の包括的な予防医学評価と管理、新規患者、乳児（1歳未満）。
99382: 99381と同じ。幼児期（1～4歳）。
99383: 99381と同じ。小児期後期（5～11歳）。
99384: 99381と同様。思春期の若者 (12歳以上17歳)。
99385: 99381と同じ。成人 (18歳～39歳)。
99386: 99381と同じ。成人 (40歳以上64歳)。

これらのコードは定評のある患者には適用されません。