भौतिक चिकित्सक सहायक (PTA) या व्यावसायिक चिकित्सक सहायक (OTA) चिकित्सक रिपोर्टों के बीच दिनांकित प्रगति नोट्स के तत्व लिख सकते हैं, लेकिन एक चिकित्सक को अंततः प्रगति नोट लिखना होगा।
मेडिकेयर प्रोग्रेस नोट आवश्यकताएँ
रोगी की प्रगति पर नज़र रखने, सेवा औचित्य सुनिश्चित करने, विनियामक अनुपालन और समय पर भुगतान सुनिश्चित करने के लिए प्रमुख मेडिकेयर प्रोग्रेस नोट आवश्यकताओं को जानें।
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Commonly asked questions
हां, प्रगति नोट आवश्यक हैं और उन्हें सेवाएं प्रदान करने वाले चिकित्सक द्वारा या चिकित्सक के प्रत्यक्ष पर्यवेक्षण के तहत योग्य कर्मियों द्वारा लिखा और हस्ताक्षरित किया जाना चाहिए।
चिकित्सा प्रगति नोटों को विनियामक मानकों के अनुपालन और रोगी देखभाल के प्रभावी दस्तावेज़ीकरण को सुनिश्चित करने के लिए विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। मुख्य तत्वों में रिपोर्टिंग अवधि की शुरुआत और समाप्ति तिथियां, रिपोर्ट लिखी जाने की तारीख और वस्तुनिष्ठ माप शामिल हैं जो रोगी की प्रगति को प्रदर्शित करते हैं। इसके अतिरिक्त, उन्हें अपने उपचार लक्ष्यों के सापेक्ष रोगी की स्थिति में किसी भी बदलाव का विवरण देना चाहिए, सुधार का आकलन प्रदान करना चाहिए, चल रहे उपचार के लिए योजनाओं की रूपरेखा तैयार करनी चाहिए, और लक्ष्यों या देखभाल योजनाओं में कोई भी अपडेट शामिल करना चाहिए। अंत में, दस्तावेज़ीकरण को मान्य करने के लिए नोट पर चिकित्सक द्वारा उनकी साख के साथ हस्ताक्षर किए जाने चाहिए।
