¿Por qué ocurre esto?
Un factor importante que contribuye a la razón por la que la atención médica tiende a ser más cara en los barrios predominantemente negros es la accesibilidad.
Por ejemplo, en un estudio de la Universidad de Michigan, publicado en el Journal of the American Geriatrics Society, la investigación encontró que el costo de los últimos seis meses de vida bajo el sistema de seguro médico de Medicare para los pacientes es 7.100$ más caro para los negros. Esto se traduce como Un 20% más que el costo para una persona blanca, lo cual es considerablemente asombroso.
La composición racial de los barrios influye significativamente en el uso de la atención médica debido a su impacto en la oferta de proveedores de salud. Según un Estudio de investigación de PubMed, según la encuesta del panel de gastos médicos de 2006 y el censo de 2000, había menos proveedores de servicios de salud en los barrios minoritarios. Se descubrió que esto se debía en gran medida a las bajas tasas de reembolso para los proveedores.
La ubicación del hospital es un factor importante en la ubicación de los precios, ya que muchas opciones de atención médica se seleccionan en respuesta a la segregación residencial. Por ejemplo, los estudios han demostrado que, desde el punto de vista estadístico, es más probable que los hospitales con una atención de mejor calidad, equipos y tecnología más avanzados, así como personal con mayor experiencia, se coloquen en áreas en las que el reembolso es mayor. En los barrios negros, tiende a haber Un 60% más de confianza sobre los proveedores de atención médica comunitarios debido a la consiguiente falta de atención primaria en el área residencial. Evidentemente, hay menos incentivos para que los grandes proveedores de atención médica se establezcan en barrios negros.
Los hospitales que atienden a la mayor proporción de pacientes negros de Medicare vieron Ingresos medios por paciente-día más bajos 283 USD que otros hospitales entre 2016 y 2018, lo que también equivale a 111$ menos de beneficio medio por paciente. Estos números se traducen en un 21,6% tasa media de reembolso más baja. Esto se compara con los barrios blancos, donde normalmente hay una mayor proporción de personas que están aseguradas y pueden pagar los servicios de su bolsillo.
La Academia Nacional de Medicina (anteriormente reconocida como Instituto de Medicina), publicó un informe en 2005 que identificó que los grupos minoritarios raciales y étnicos reciben una atención de menor calidad a un costo más alto en comparación con los barrios predominantemente blancos. La comunidad negra, específicamente en las áreas empobrecidas, tiene menos probabilidades de tener acceso a una atención adecuada del tipo del cáncer, el corazón, los riñones y el SIDA que las personas blancas. En otro estudio se destacó que 400 hospitales en los Estados Unidos había pacientes negros que recibían tratamientos más antiguos y conservadores. Con el tiempo, esto contribuye a aumentar los costos debido a la ineficacia del tratamiento.
Naturalmente, hay varios otros factores importantes que contribuyen a aumentar los gastos en los barrios negros, entre los que se incluyen los siguientes:
- Costos de viaje: El acceso a la atención médica puede resultar significativamente más caro para las personas negras, ya que, debido a la segregación residencial, no se aproxima mucho a los hospitales apropiados. Es más probable que los ciudadanos negros desembolsen mayores costos para viajar a sus citas en hospitales que pueden brindar la atención adecuada.
- Barreras de seguro: Muchas personas en áreas particularmente afectadas por la pobreza no tienen acceso a un seguro, y los niveles de ingresos más bajos no cumplen con los criterios de elegibilidad para recibir el seguro. Varios estados no han ampliado su cobertura de Medicare, con alrededor de 30 millones de personas negras siguen sin seguro. Esto significa que la atención médica tiene un costo inevitablemente mayor, lo que puede impedir que las comunidades reciban la atención que necesitan.
- Mayores riesgos para la salud: Existe amplia evidencia que sugiere que los ciudadanos negros tienen un mayor predisposición a ciertas afecciones de salud, como la diabetes. Las estadísticas enfatizan la necesidad de una mejor atención médica a un costo menor para que el tratamiento de alta calidad y la atención eficaz sean accesibles y asequibles.
