Top CPT-koder til Ergoterapievaluering

By Katherine Ellison on Aug 14, 2024.

Introduktion til gældende procedureterminologi (CPT-koder)

Aktuelle proceduremæssige terminologikoder (CPT) bruges under faktureringsprocessen for sundhedsvæsenet. For hver enkelt opgave, som en ergoterapeut udfører under en klientsession, er der en tilsvarende CPT-kode, der ofte overvejer patientens medicinske og terapihistorie. CPT-koder blev udviklet af American Medical Association (AMA), og de fortsætter med at vurdere og ændre disse koder som reaktion på udviklingen af nye medicinske behandlinger. Efter at der er indgivet krav til forsikringsudbydere, vurderes CPT-koderne, og refusion afspejler de administrerede behandlinger.

Som sådan er det absolut vigtigt, at ergoterapeuter og andre klinikere er opmærksomme på, hvilke CPT-koder der skal bruges, og sikrer, at de dobbelttjekker (og tredobbelt) kontrollerer disse, før de indsender et krav. Vi forstår, at det kan være en ret omfattende opgave at holde sig på toppen af CPT-koder, hvorfor vi har skrevet denne vejledning, der skitserer de bedste CPT-koder for ergoterapeuter. Ved hjælp af disse oplysninger vil du være i stand til at sikre, at du opretter effektive regninger, så din praksis kan modtage nøjagtig refusion til en meget hurtigere hastighed.

CPT-kodningsvejledning til ergoterapi

CPT-koder er femcifrede tal, der angiver specifikke behandlinger leveret til patienter. Ergoterapibehandlingskoder måles typisk i intervaller på 15 minutter, hvilket betyder, at de tjenester, du leverer, faktureres i henhold til disse tidsenheder. Som jeg er sikker på, at du ved, er det underliggende incitament til ergoterapi at guide klienter mod mål, de håber at nå. De specifikke behandlinger, der anvendes for at sikre dette, varierer overraskende ret betydeligt. Som sådan er det vigtigt, at du overvejer slutmålet eller behandlingsresultatet beregnet til hver af dine terapeutiske interventioner.

Behandling CPT-koder til ergoterapi

Selvom de specifikke behandlinger, du bruger som ergoterapeut, vil variere afhængigt af dine klienter og deres behov, kan det hjælpe med at få en forståelse af de mest almindeligt anvendte CPT-koder. Hvis du er opmærksom på hver af disse, vil processen med at indsende nøjagtige krav være betydeligt lettere.

CPT-kode 97110: Terapeutisk procedure for et eller flere områder. Hver procedure er 15 minutter. Dette inkluderer terapeutiske øvelser for at udvikle styrke og udholdenhed, bevægelsesområde og fleksibilitet.
CPT-kode 97113: Akvatisk terapi med terapeutiske øvelser.
CPT-kode 97112: Dette er til neuromuskulær genuddannelse af bevægelse, balance, koordination, kinæstetisk sans, kropsholdning og/eller proprioception til siddende og/eller stående aktiviteter.
CPT-kode 97116: Gangtræning, også inklusive trappeklatring.
CPT-kode 97535: Selvpleje og/eller hjemmestyringstræning. Dette omfatter aktiviteter i dagligdagen (ADL) og kompenserende træning, tilberedning af måltider, sikkerhedsprocedurer osv.
CPT-kode 97140: Manuelle terapiteknikker (f.eks. mobilisering/manipulation, manuel lymfedræning, manuel trækkraft), 1 eller flere regioner, hvert 15 minutter).
CPT-kode 97124: Massagebehandlinger.
CPT-kode 97129: Terapeutiske interventioner rettet mod kognitiv funktion og kompenserende strategier til styring af udførelsen af en aktivitet. Direkte patientkontakt, indledende 15 minutter.
CPT-kode 97150: Terapeutisk procedure for en gruppe (2 eller flere personer). Det er vigtigt at bemærke, at gruppeprocedurer ikke er baseret på tid og skal registreres for hvert gruppemedlem.

CPT-kode 97542: Kørestolshåndtering (f.eks. vurdering, montering, træning), hvert 15 minutter.
CPT-kode 97537: Træning i reintegration i fællesskab/arbejde, direkte en-til-en-kontakt, hvert 15. minut.

Selvom dette ikke er en udtømmende liste over hver CPT-kode, der gælder for ergoterapi, inkluderer den nogle af de mest almindeligt anvendte. Som jeg er sikker på, at du finder ud af, jo mere øvelse du har ved at bruge disse koder, jo lettere vil du huske dem. Uanset hvor effektiv du bliver til at registrere dine behandlingskoder, er det altid en god ide at dobbelttjekke deres nøjagtighed, før du indsender dine krav.

Hvad er inkluderet i en ergoterapievaluering?

Ergoterapievalueringer udføres med patienter på forskellige tidspunkter. De hjælper med at identificere klientens nuværende evner og begrænsninger, deres tidligere medicinske historie og deres mål. Ved gennemførelse af en ergoterapievaluering skal følgende fire områder inkluderes:

Erhvervsprofil

Erhvervsprofilen refererer til den unikke evaluering af den specifikke patients oplevelser og relevante historie. Det inkluderer kommentarer til deres daglige liv, behov, ønsker og mere generelle interesser, der påvirker erhvervsmæssige præstationer. Erhvervsprofilen skal udfyldes af både terapeuten og klienten/klientens familie.

Patienthistorie

Patienthistorien involverer patientens medicinske og behandlingshistorie. Disse oplysninger skal være i patientens medicinske journal, som du skal have adgang til.

Klinisk beslutningstagning

Klinisk beslutningstagning refererer til den terapeutiske intervention, der skitserer, hvordan terapeuten vil guide klienten mod at nå deres ønskede mål og resultater i deres hverdag.

Udvikling af en plan for pleje

Endelig vurderer plejeplanen, om målene nås, og sikrer, at behandlingsplanen ændres for at forbedre funktionel ydeevne. Det sikrer også, at behandlingsplanen ændres, når/hvor det er relevant.

Top CPT-koder til evaluering af ergoterapi

CPT-koderne, der bruges til ergoterapievalueringer, adskiller sig lidt fra de koder, der anvendes til behandlingsmetoder. I øjeblikket anvendes tre typer evalueringskoder. Disse svarer til kompleksiteten af evalueringens resultat. For eksempel, hvis en patient har 1-3 præstationsunderskud, et lille antal behandlingsmuligheder og en kort medicinsk historie, ville kompleksiteten af deres evaluering være lav.

På den anden side, hvis en patient har 5+ præstationsunderskud, en detaljeret og omfattende medicinsk historie og muligheden for adskillige behandlingsinterventioner, ville kompleksiteten af deres evaluering være høj. Dette er CPT-koder, som du skal bruge til evalueringer af erhvervsterapi:

CPT-kode 97165: Ergoterapievaluering, lav kompleksitet
CPT-kode 97166: Ergoterapievaluering, moderat kompleksitet
CPT-kode: 97167: Ergoterapievaluering, høj kompleksitet ‍
CPT-kode 97168: Ergoterapi reevaluering

Konklusion

At finde ud af den bedste måde at registrere CPT-koder nøjagtigt på er en integreret del af arbejdet som ergoterapeut. At have en solid forståelse af de mest almindeligt anvendte koder vil helt sikkert spare dig tid, når det kommer til registrering af patientnotater. Med udviklingen af sundhedsteknologi er der nye systemer tilgængelige, der kan hjælpe med produktion og organisering af medicinsk fakturering og kodning. Hvis dette er noget, du er interesseret i, anbefaler vi stærkt at tjekke Carepatron - en alt-i-en software til praksisstyring designet til at automatisere forskellige processer for sundhedsvirksomheder.