CPT-Code 92310: Vorschrift der optischen und physikalischen Eigenschaften von Kontaktlinsen und Anpassung von Kontaktlinsen

Erfahren Sie mehr über die Dokumentationsanforderungen und Abrechnungsrichtlinien des CPT-Codes 92310, um diesen Code genauer verwenden und abrechnen zu können.

Use Code

Was ist der 92310 CPT-Code?

Der CPT-Code 92310 wird als „Vorschrift optischer und physischer Merkmale einer Kontaktlinsenanpassung unter ärztlicher Überwachung der Anpassung; Hornhautlinse, beide Augen, außer bei Aphakie“ beschrieben.

Zur Erläuterung wird das Anbringen von medizinisch notwendigen Kontaktlinsen für einen Patienten beschrieben, was Folgendes beinhaltet:

Erste Einschätzung und Bewertung der Bedürfnisse in Bezug auf Augengesundheit und Sehvermögen
Messung der Hornhautkrümmung
Bestimmung geeigneter Linsenparameter
Auswahl und Erprobung von Kontaktlinsen
Erstmalige Anpassung und Bewertung von Kontaktlinsen
Aufklärung der Patienten
Ärztliche Überwachung des Anpassungsprozesses
Kontrollbesuche zur Beurteilung der Eignung, Überwachung der Anpassung usw.

Beachten Sie, dass sich dieser Code von dem für eine routinemäßige Augenuntersuchung unterscheidet.

Dokumentationsanforderungen für den CPT-Code 92310

Die Dokumentation muss Folgendes enthalten:

Anamnese und Symptome
Grund für die Kontaktlinsenanpassung (z. B. Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Hornhautverkrümmung)
Augenmessungen
Art der ausgewählten Linsen (weiche Kontaktlinsen, starre gasdurchlässige usw.)
Messungen und Parameter (Basiskurve, Leistung, Durchmesser)
Begründung und klinische Entscheidung
Erstanpassung des Objektivs, Platzierung und Bewertung
Aufklärung der Patienten

Jede medizinische Notwendigkeit (falls zutreffend) für spezielle Kontaktlinsen muss klar unterschieden werden, um Verwechslungen mit therapeutischen Linsencodes zu vermeiden.

CPT-Code 92310 Abrechnungsrichtlinien

Um eine korrekte Rückerstattung der angebotenen Kontaktlinsendienstleistungen zu gewährleisten, müssen die folgenden Abrechnungsrichtlinien befolgt werden:

Rechne getrennt von der umfassenden Augenuntersuchung (z. B. 92004) und der Refraktion (92015) ab.
Fügen Sie die erforderlichen Modifikatoren hinzu, insbesondere wenn die Anpassung nur für ein Auge durchgeführt wird
Die meisten Visionspläne decken möglicherweise nur einen Teil dieses Dienstes ab oder begrenzen die Häufigkeit dieses Dienstes. In Bezug auf Medicare wird der Code in der Regel nicht erstattet.
Die Lieferung der Objektive oder des Linsenmaterials ist nicht im Lieferumfang enthalten. Diese werden separat in Rechnung gestellt, wenn sie im Büro abgegeben werden.